感染症疫学 集団発生(outbreak) 定義集団発生(outbreak)とは、通常全く、あるいはほどんど発生しない疾病の発生が突然増加することである。流行(epidemic)の1種である。関連流行(epidemic) 2016.08.31 感染症疫学
感染症疫学 流行(epidemic) 定義流行(epidemic)とは、疾病が通常状態と比較して、異常な高頻度で発生することである。通常状態の発生頻度とどの程度の乖離があれば、流行とするのが明確な定義があるわけではない。分類感染源が物理的なある1点のみで、人から人への二次的な伝... 2016.08.31 感染症疫学
疫学指標(疾病発生) リスクと発生率の関係 リスクと発生率の間には、以下の近似式がある。リスク≒発生率×時間この近似式は、計算された左辺のリスクが20%であればうまく使用できることが知られている。関連リスク(risk)発生率 (incidence rate) 2016.08.28 疫学指標(疾病発生)
疫学指標(疾病発生) 平均余命(expectation of life) 同義語平均余命(expectation of life)、期待生存時間(expected survival time)定義平均余命(expectation of life)とは、死亡するまでの平均時間である。発生率が経時的に変化しない定常状... 2016.08.28 疫学指標(疾病発生)
疫学指標(疾病発生) 待機時間(waiting time) 定義待機時間(waiting time)とは、事象が発生するまでの平均時間のことである。発生率が経時的に変化しない定常状態では、待機時間=1/発生率という関係がある。 2016.08.28 疫学指標(疾病発生)
疫学指標(疾病発生) 年間発生率(annual incidence) 定義年間発生率(annual incidence)とは、「〇〇人年あたり××人」という形で表現された発生率のことである。疫学では10万人あたりで報告することが多い。関連発生率 (incidence rate) 2016.08.28 疫学指標(疾病発生)
疫学指標(疾病発生) 症例致命率(case fatality rate) 定義症例致命率(case fatality rate)とは、既にある疾患を発症している人の中で、その疾患によって死亡する人の割合を示すリスク(発生割合)のことである。症例致命率は、実質的にリスクそのものであるにも関わらず、リスクの定義・解釈... 2016.08.28 疫学指標(疾病発生)
疫学指標(疾病発生) 死亡率(mortality rate) 定義死亡率(mortality rate)とは、測定事象が死亡である場合の発生率 (incidence rate)のことである。 2016.08.28 疫学指標(疾病発生)
疫学指標(疾病発生) 疾病リスク時間(time at risk of disease) 同義語疾病リスク時間、リスク時間定義疾病リスク時間とは、縦断研究(longitudinal study)中に、追跡された人々(リスク集団 (population at risk)が経験した時間の合計値のことである。疾病リスク時間は発生率 (... 2016.08.28 疫学指標(疾病発生)
感染症疫学 二次発病率(secondary attack rate) 定義二次発病率とは、感染症疫学において、感受性のある人が、初発患者(primary case:流行の最初に感染した症例)と直接接触して発症するリスク(発生割合)のことである。関連発病率(attack rate) 2016.08.28 感染症疫学
感染症疫学 発病率(attack rate) 定義発病率(attack rate)とは、流行期間中に感染症に罹患した人のリスク(発生割合)を示す感染症疫学の指標である。内容的にはリスクそのものであるが、リスクの報告・解釈に必須である時間単位が通常明示されない。時間単位は、感染症事態の生... 2016.08.28 感染症疫学
研究デザイン フィールド研究(field trial) 定義フィールド研究(field trial)は、疾病の1次予防を目的とした疫学的実験の1種である。疾病の治療を目的とした臨床研究では対象が患者であるのに対し、フィールド研究では対象が患者ではないという点が主な違いである。 2016.08.27 研究デザイン
研究デザイン 疫学実験(epidemiologic experiment) 同義語疫学実験、疫学的実験、疫学における実験(epidemiologic experiment)、実験(trial)定義疫学的実験(epidemiologic experiment)とは、2群以上の群間(コホート)に曝露を割り当てた後に、こ... 2016.08.27 研究デザイン
因果関係 潜伏期(latent period) 定義潜伏期とは、疾患の発生から、疾患の診断までに、経過する時間のことである。関連誘導時間(induction period) 2016.08.20 因果関係
因果関係 誘導時間(induction period) 同義語誘導時間(induction time, induction period)定義誘導時間(induction period)とは、ある原因構成要素の作用開始時点から、最後の原因構成要素が作用し疾患が生じる時点までの、時間(interv... 2016.08.20 因果関係
因果関係 因果のパイモデル(causal pie model) 同義語十分原因構成要素モデル(sufficient-component model)定義因果のパイモデル(causal pie model)とは、ある疾患の発生機序に関する説明モデルである。因果のパイモデルでは、以下2つが想定されている。1... 2016.08.20 因果関係
因果関係 ヒルの因果性の基準 定義ヒルの因果性の基準とは、ヒルが示した因果性の基準のリストである。 強固性 (Strength) 一致性 (Consistency) 特異性 (Specificity) 時間性 (Temporality) 生物学的用量関係 (Biolog... 2016.08.20 因果関係
研究デザイン 自然の実験(natural experiment) 定義自然の実験(natural experiment)とは、人為的に作り出した実験ではなく、実在する現実が偶然にも実験としての要件を満たしている状況を利用したコホート研究である。自然の実験の実例ジョン・スノウ(John Snow, 1813... 2016.08.20 研究デザイン
因果関係 疫学 定義疫学とは、「疾病頻度の分布と決定要因に関する学問」である。(MacMahon B, 1970)疫学とは、「病気の発生に関する学問」である。(Gayload Anderson, 1979)ロスマンによれば、「公衆衛生はその起源が古代にあっ... 2016.08.20 因果関係
疫学指標(疾病発生) 生存時間(survival time):がん領域 定義和名英名起算日(臨床試験)イベント打切(打切日)備考生存期間全生存期間overall survival登録日全死亡生存(最終生存確認日)無増悪生存期間progression -free survival登録日or治療開始日全死亡増悪増悪... 2016.08.04 疫学指標(疾病発生)
研究デザイン 臨床開発における相(phase) : 第Ⅰ相~第IV相 定義臨床開発における相(phase) とは、医薬品や新しい治療法の臨床開発の段階のことである。臨床開発は第Ⅰ相~第IV相の逐次的な4つの相からなるとされる。各相と臨床試験の対応各相と臨床試験の種類はおよそ以下のように対応する。第Ⅰ相:臨床薬... 2016.07.25 研究デザイン
研究デザイン 層別ランダム化 (stratified randomization) 定義層別ランダム化 (stratified randomization)とは、重要な因子(予測変数)に関して、治療群間でバランスがとれるよう人為的な操作を加えたランダム化のことである。層別ランダム化の分類層別ランダム化は、静的割付と動的割付... 2016.07.25 研究デザイン
疫学指標(因果的効果) 人口寄与リスク割合 (population attributable risk percent) 定義人口寄与リスク割合 (population attributable risk percent)とは、ある集団において、ある原因がなかったとすると、ある疾患の罹患数が減少する割合である。 2016.07.18 疫学指標(因果的効果)
定義と測定 リサーチ・クエスチョン (research question) 定義リサーチ・クエスチョン (research question)とは、研究のテーマとなる疑問のことである。クリニカル・クエスチョンが臨床上の漠然とした疑問であるのに対し、研究によって調査可能な形式にまで論理的に整理されたものがリサーチ・ク... 2016.07.10 定義と測定
定義と測定 概念的定義 定義概念的定義とは、言葉の意味を説明する言葉である。(左の文章は概念的定義の例である)。通常、説明される言葉は単語であり、説明する言葉は文章である。概念的定義 vs 操作的定義概念的定義と区別、対比されるものに操作的定義がある。操作的定義と... 2016.06.09 定義と測定
疫学指標(疾病発生) 年齢調整死亡率(age-adjusted mortality rate) 定義年齢調整死亡率とは、対象集団で実測された死亡率(=粗死亡率)を、基準人口での死亡率に換算した値のことである。対象集団の年齢調整死亡率=Σ (対象集団における年齢5歳階級別粗死亡率 x 基準人口の当該年齢階級の人口) / 基準人口の総数粗... 2016.05.25 疫学指標(疾病発生)
疫学指標(疾病発生) 全生存率 (overall survival rate) 同義語生存率 (survival rate)定義研究対象の人々の中で、(診断あるいは治療開始から)一定の観察期間後経過後に生存している人の割合のこと。生存率=観察期間経過後の生存者数(人)÷ 観察対象人数(人)観察期間に応じて、5年生存率、... 2016.05.24 疫学指標(疾病発生)
定義と測定 多重操作(multiple operation) 定義多重操作(multiple operation)とは、多種類の操作を組み合わせることによって、研究対象の構成概念の正しい測定を実現することである。1つだけで完全に構成概念を測定可能な操作(=完全に純化された操作)というのは現実的にはほと... 2016.05.22 定義と測定
因果関係 純化(purification) 定義純化(purification)とは、1つの操作ができるだけ1つの構成概念だけを測定(代表、翻訳)するようにさせる作業のこと。以下に概念図を示す。 2016.05.22 因果関係
定義と測定 操作的定義(operational definition) 概念操作的定義(operational definition)とは、構成概念をその測定操作によって測定されるもの、とする定義のことである。例えば学力とは学力テストで測定されるもの、幸福感とは幸福度尺度で測定されるもの、という具体の定義である... 2016.05.22 定義と測定
定義と測定 補助仮説(補助仮定) 同義語補助仮説 auxiliary hypothesis、補助仮定 auxiliary assumption定義(研究の対象となっている)構成概念に対し、これを測定するための操作(=手続き)が正しく対応しているという仮説。補助仮説は構成概念... 2016.05.22 定義と測定
疫学指標(因果的効果) リスク比 (risk ratio : RR) 同義語リスク比 、risk ratio : RR定義リスク比(risk ratio) = 曝露群のリスク(R1) / 非曝露群のリスク(R0)曝露群が結果を生じる可能性が、非曝露群の何倍かを示す数値である。リスク比とオッズ比リスク比はコホー... 2016.05.19 疫学指標(因果的効果)
疫学指標(疾病発生) person-time(人時間、人年、人月、人日) 語の整理person-time(人時間)、person-year(人年)、person-month(人月)、person-day(人日)定義人時(person-time)とは、1人1人の観察時間の総和である。人年(person-year)が... 2016.05.19 疫学指標(疾病発生)
疫学指標(疾病発生) リスク集団 (population at risk) 定義関心のあるアウトカムを発生する可能性のある人々の集団のこと。既にアウトカムを発生してしまった人、発生する可能性が皆無である人は含まれない。臨床研究においては観察対象集団となる。リスク集団のサイズ(人数)は発生割合の分母となる。 2016.05.19 疫学指標(疾病発生)
疫学指標(疾病発生) 平均有病期間(average duration of disease) 同義語平均有病期間、平均罹病期間、average duration of disease定義有病期間はある疾病に罹患している期間である。平均有病期間(average duration of disease)はある集団における有病期間の平均値... 2016.05.19 疫学指標(疾病発生)
疫学指標(検査・診断) 検査後確率(post test probability) 同義語検査後確率 post test probability, post test risk事後確率 posterior probability(ベイズ統計学の用語)陽性的中率、陰性適中率(それぞれ検査後確率の1種)定義検査後確率は臨床検索... 2016.05.19 疫学指標(検査・診断)
疫学指標(検査・診断) 検査前確率 (pretest probability) 同義語検査前確率 pretest probability,pretest risk事前確率 prior probability(ベイズ統計学の用語)有病率 prevalence proportion(概念的な同義語ではないが、実際には検査前... 2016.05.19 疫学指標(検査・診断)
疫学指標(検査・診断) 陰性適中率 (Negative predictive value ; NPV) 同義語陰性適中率,陰性適中度,陰性的中率,陰性的中度,陰性反応適中率,陰性反応適中度,陰性反応的中率,陰性反応的中度、陰性予測率,陰性予測度,陰性予測値,無徴正診率上記の通り同義語が夥しい。「陰性予測値」が英語の直訳であろう。上記バリエーシ... 2016.05.19 疫学指標(検査・診断)
疫学指標(検査・診断) 陽性適中率 (Positive predictive value ; PPV) 同義語陽性適中率,陽性適中度,陽性的中率,陽性的中度,陽性反応適中率,陽性反応適中度,陽性反応的中率,陽性反応的中度,陽性予測率,陽性予測度,陽性予測値,有徴正診率上記の通り同義語が夥しい。「陽性予測値」が英語の直訳であろう。上記バリエーシ... 2016.05.19 疫学指標(検査・診断)
バイアス 未回答者バイアス (non-responder bias) 定義未回答者バイアスとはある種の要因を持つ被験者が回答に消極的であるために生じるバイアスである。選択バイアス (selection bias)の1種である。関連疫学研究における誤差(error)選択バイアス (selection bias) 2016.05.17 バイアス
バイアス 想起バイアス(recall bias) 同義語想起バイアス(recall bias)、思い出しバイアス(recall bias)定義想起バイアス(recall bias)とは、後ろ向き研究において、被験者の意識的・無意識的な心理によって生じる記憶想起(思い出し)の正確さの差異によ... 2016.05.17 バイアス
バイアス 面接者バイアス (interviewer bias) 定義面接者バイアスは、面接者の意識的・無意識的な心理状態によって生じるアウトカム測定結果の系統誤差(測定バイアス)である。試験に例えれば、単なる採点ミスではなく、身内に甘い点数をつけることである。 2016.05.17 バイアス
バイアス 選択バイアス (selection bias) 定義選択バイアスは、標本抽出の段階で生じる系統誤差である。即ち、標的母集団からの標本抽出がランダムでないことによって生じる推定結果の真値からのズレである。 2016.05.17 バイアス
バイアス 測定バイアス(measurement bias) 同義語測定バイアス(measurement bias)、情報バイアス (information bias)定義測定バイアスは疾病(アウトカム)測定段階で生じる系統誤差である。具体例思い出しバイアス (recall bias)診断バイアス面接... 2016.05.17 バイアス
バイアス 診断バイアス 要因の有無によってアウトカムの測定されやすさが異なることによって生じる測定バイアス。例えばある要因を持っている患者を、その要因を持たない患者より医師が注意診察することによって生じる。 2016.05.17 バイアス
バイアス 自己選択バイアス (self-selection bias) 自己選択バイアス(self-selection bias)とは研究への参加の有無を、参加者が自己決定することによって生じるバイアスである。選択バイアスの一種。例えば研究テーマに興味を持つ人は、持たない人より、参加率が高いと想像される。結果と... 2016.05.17 バイアス
バイアス 研究デザインとバイアスの対応 研究デザインとバイアスの対応研究デザインと生じるバイアスには対応関係がある。またバイアスには比較の質(=内的妥当性)を落とすものと落とさないものがある。研究の型選択バイアス情報バイアス比較の質を落とす比較の質を落とさない比較の質を落とす比較... 2016.05.17 バイアス
バイアス 疫学研究における誤差(error) 疫学研究の目的は疫学的指標の得ること(その具体的な数値を知ること)である。実際の研究によって得られるのは、真の数値の推定値である。この推定値と真の数値のズレが疫学研究における誤差である。疫学研究の誤差の分類疫学研究における誤差は、「系統的誤... 2016.05.17 バイアス