標準治療
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節外性リンパ腫のRTは原則的に非ホジキンリンパ腫の方針が基本
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臓器の特異性が治療方針に影響する場合(脳、精巣=睾丸など)
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各臓器に多い病理組織の特徴が治療法の決定に重要な場合(眼窩、胃、鼻など)
脳
- 大部分がDLBCL
- DLBCL: MTX大量療法→全脳照射 30-30.6Gy/15-17Fr
眼窩
- MALT: RT単独 30Gy
- DLBCL: RCHOP→RT CRで30-36Gy,それ以外40Gy
胃
- MALT: HP除菌→抵抗性ならRT 30Gy/15-20Fr
- DLBCL: RCHOP→RT CR後30-36Gy それ以外40Gy
鼻腔・副鼻腔
- DLBCL:RCHOP→RT± RTはCRで30-36Gy,それ以外40Gy
- NK/T: DeVIC+RT(同時) 50-50.4Gy/25-28Fr
精巣(睾丸)
- DLBCLが多い: 高位除睾術後→RCHOP→MTX髄注 + 陰嚢(対側精巣)へのRT=予防照射 30Gy/15Fr
