治療方針
- 肛門扁平上皮癌の標準治療：cCRT(5FU+MMC) → 再発例に救済手術
- 肛門扁平上皮癌(T1N0M0=原発2cm以下でN0M0)にはRT単独も可能
- 肛門腺癌の治療法にはコンセンサスなし。
放射線治療
- 予防域： 骨盤リンパ節(内腸骨、外腸骨、直腸周囲、仙骨前リンパ節) + 鼠径リンパ節
- ケモ併用時は1回数1.8Gy
- 全骨盤 36-39.6Gy/20-22Fr → boost(原発+腫大リンパ節) 18-19.8Gy/10-11Fr
治療成績
- cCRT 局所制御率 70-80%、5yOS 65-80%、肛門温存率 50-90%
